ご注意
・入力には半角カタカナは使用しないでください。
お名前・性別
氏名
(全角15文字/半角30文字以内 全角・半角の混同不可)
例 倉部 泰子 （姓と名の間に空白を入れてください）
姓/名
(ローマ字）
姓：
名：
（半角15文字まで）例 KURABU （半角15文字まで）例 TAIKO
性別
男性
女性
ご自宅住所・電話番号・メールアドレス
国名
タイランド
日本
その他
住所1
(ローマ字）
(全て半角文字で50字以内) 例 440/9 Sukhumvit 55Rd.,
住所2
(ローマ字）
住所1に書ききれない場合のみ
(全て半角文字で50字以内) 例 Klongtan-Nua, Wattana,BKK,10110
自宅電話番号
電話 ：
FAX(ある場合)：
(市街局番から半角入力） 例 02-714-9453
携帯電話番号
携帯電話：
(市街局番から半角入力） 例 01-714-9453
メール
アドレス
(全て半角文字で50字以内) 例 sales@thailandcard.com
勤務先住所・電話番号
勤務先名
(全て半角文字で50字以内) 例 clubthailand Co.,Ltd
住所1
(ローマ字）
(全て半角文字で50字以内) 例 440/9 Sukhumvit 55Rd.,
住所2
(ローマ字）
住所1に書ききれない場合のみ
(全て半角文字で50字以内) 例 Klongtan-Nua, Wattana,BKK,10110
勤務先
電話番号
電話：
FAX(ある場合)：
(市街局番から半角入力） 例 02-714-9453
ご希望カード
〈新規申込みの方〉
1年コース
2年コース
3年コース
1年コース
2年コース
3年コース
〈継続申込みの方〉
1年コース
2年コース
3年コース
<ID>クラブタイランド会員番号
(全て半角文字で8字以内) 例 12345678
クレジットカード機能付イオンクラブタイランドカードご希望のお客様へ
イオンクラブタイランドカード
+VISA CARD
イオンクラブタイランドカード
+MASTER CARD
イオンクラブタイランドカード
+JCB CARD
お申し込み必要書類
年会費 1,200B+VAT(7%)
家族会員 1,200B+VAT(7%)
年会費 1,200B+VAT(7%)
家族会員 1,200B+VAT(7%)
年会費 1,200B+VAT(7%)
家族会員 700B+VAT(7%)
本会員様
1.パスポートのコピー
2.ワークパミットのコピー
3.給与明細又は会社の発行する給与証明書
4.銀行通帳のコピー（現地法人採用の方）
5.登記簿謄本と納税証明書（自営業の方）
家族会員様
1.パスポートのコピー
後日、別途お申し込み用紙を郵送いたします。
取り消し
ゴルファー保険ご希望のお客様へ
ゴルフ保険申込
クラブタイランド会員限定『ゴルファー保険』
年間保険料 2,850B.-
ご希望保険開始日
2008
2009
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
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29
30
31
日 〜 （1年間）
尚、保険の適用は保険開始日の正午12時より開始されます。
ご案内・カードのお届け
ご案内の郵送先
（ダイレクトメール・継続案内など）
ご自宅
勤務先
※タイ国内に限ります。
カードの
お届け先
ご自宅
勤務先
配達について
※バンコク市内（スクンビット、シーロム地区、サートン地区近辺のみ)のサービスとなります。
その他の地域の場合は全て郵送となります。
※
タイ国以外への郵送は別途郵送代を頂戴致します。
お支払い方法
銀行振込
現金代引き
(スクンビット、シーロム地区、サートン地区近辺のみ)
備考
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