|
| お客様情報 |
| お名前 (必須) |
全角15文字または半角30文字以内 |
| 生年月日 (必須) |
年月日
|
|
| ご連絡先 |
| メールアドレス (必須) |
全て半角で50文字以内 |
ご住所1 (ローマ字) |
全て半角で50文字以内 |
ご住所2 (ローマ字) |
(上記住所 1 に書ききれない場合のみ) 全て半角で50文字以内 |
| お電話番号 |
市外局番から半角入力 |
| 携帯電話番号 |
|
|
| ご質問にお答えください |
| クラブタイランド会員 |
クラブタイランド会員です
会員ではない 会員の方は会員番号を入力してください。
|
| タイの銀行口座に80万バーツ以上の預金を2ヶ月以上お持ちですか? |
持っている
持っていない |
| 現在タイのビザをお持ちですか? |
持っている
持っていない ビザをお持ちの方はビザの種類を入力してください。
|
| その他お問い合わせ |
|
|